Периферические органы

Вторичные (периферические) лимфоидные органы.

Лимфатические узлы (nodi lymphatici) – множественные, симметрично расположенные, инкапсулированные периферические лимфоидные органы бобовидной формы Размер лимфатических узлов в норме составляет 0,5 – 1,0 см. При иммунных и воспалительных процессах они увеличиваются в размерах и пальпируются. Их функция – элиминация чужеродных АГ из лимфы. 

Афферентный лимфатический сосуд проникает в узел с его выпуклой стороны и впадает в краевой синус, через который лимфа попадает в ткань коры.

Периферические органы

Схема строения лимфатического узла

Эфферентные сосуды выходят с вогнутой поверхности узла. Лимфатический узел содержит наружную, корковую и медуллярную зоны. В наружной ча-сти коры имеются фолликулы, содержащие В-лимфоциты.

Стромальными элементами фолликулов являются фолликулярные ДК, создающие особое микроокружение, при котором происходит уникальный для В-лимфоцитов процесс соматического гипермутагенеза вариабельных сегментов генов иммуноглобулинов и отбор наиболее аффинных вариантов АТ. Фолликулы проходят три стадии развития. Первичный фолликул — мелкий фолликул, состоящий из неиммунных В-лимфоцитов. После того как В-лимфоцит распознает специфический для него АГ и получает все необходимые костимулирующие сигналы, что проявляется в пролиферации соответствующего клона лимфоидных клеток (примерно в течение 1 недели после иммунизации). Фолликул, содержащий пролиферирующие В-лимфоциты, называют герминативным центром.

После завершения процесса иммуногенеза фолликул уменьшается в размере (вторичный фолликул). В паракортикальной зоне (Т-зависимая зо-на) лимфоузла локализованы Т-лимфоциты и посткапиллярные венулы, че-рез стенку которых происходит миграция лимфоцитов из крови в узел. В Т-зависимой зоне содержатся ДК — клетки костномозгового происхождения, мигрировавшие в узел по афферентным лимфатическим сосудам из покров-ных тканей,являются антигенпрезентирующими для Т-лимфоцитов. В эпителиальном слое данные клетки определяются как клетки Лангерганса (белые отростчатые эпидермоциты).

Под паракортикальной зоной расположены медуллярные тяжи, в которых выявляется большое количество макрофагов. В том случае, если в лимфоузле осуществляется развитие иммунного ответа, то в паракортикальной зоне также появляются плазматические клетки. Медуллярные тяжи впа-дают в медуллярный синус, откуда выходит эфферентный лимфатический сосуд.

Лимфоидная ткань в виде скоплений ее элементов обнаруживается под слизистой оболочкой кишечника, гортани, бронхов, мочеполовых органов, а также в почках и коже (структуры мукозального иммунитета). Различают структурированную и диффузную составляющие такой ткани. Структурированная лимфоидная ткань представлена в виде миндалин, аппендикса, групповых лимфатических фолликул (пейеровы бляшки), а также организована в виде некапсулированных фолликул. В этой лимфоидной ткани осуществляются реакции системы врожденного и адаптивного иммунитета, синтезируются IgA и IgE. Иммунологически компетентные клетки этой ткани кишечника могут мигрировать в другие ткани и там размножаться. Пейеровы бляшки — лимфоидная ткань стенки тонкого кишечника, являющаяся аналогом сум-ки Фабрициуса птиц, где образуются В-лимфоциты.

Селезенка (lien) – паренхиматозный вторичный лимфоидный орган массой 140 – 200 г, расположенный в левом подреберье и покрытый соединительнотканной оболочкой и брюшиной Вторичным лимфоидным органом селезенка названа потому, что основная часть делящихся в ее строме клеток поступает из костного мозга. Лимфоидная ткань селезенки представляет со-бой образованную ретикулярными клетками сеть вокруг кровеносных ка-пилляров (синусоидов). Основной объем органа в ячейках сети заполнен форменными элементами крови – эритроцитами (красная пульпа, от лат. рu1ра – мякоть) и лейкоцитами (белая пульпа).

Селезенка – лимфоидный орган, предназначенный для фильтрации крови, выполняет иммунные и неиммунные функции. Она удаляет из крови состарившиеся и поврежденные клетки крови, превращает гемоглобин в билирубин и возвращает железо в циркуляцию для реутилизации. Селезенка продуцирует иммунокомпетентные популяции Т-лимфоцитов и плазматические клетки. Особо важное значение имеет в детском и молодом возрасте, когда лимфоидная система еще не развита.

Миндалины (небная tonsilla palatine, глоточная (аденоидная) tonsilla pharyngealis (adenoids), трубная tonsilla tubariae) представляют собой скопления лимфоидной ткани в слизистой оболочке рта, носа и глотки (лимфо-эпителиальное кольцо Пирогова— Вальдейера). Они построены так, что их складчатая поверхность слизистого эпителия задерживает попадающие в начальные отделы дыхательных и пищеварительных путей мелкие частицы и микроорганизмы, связывает их и лизирует с помощью внутриклеточных ферментов. Их лимфоидная ткань по структуре соответствует лимфоузлу. Лимфатических сосудов в миндалинах нет. Выполняют несколько важных функций: осуществляют защиту верхних дыхательных путей от инфекции, снабжают лимфоидную ткань всего организма коммитированными лимфоцитами и участвуют в формировании микробного ценоза полости рта и носо-вой части глотки.

Червеобразный отросток (арреndiх vermiformi) также относится к периферическим иммунным органам. У человека этот отросток является придатком слепой кишки. Он имеет длину 5—7 см и толщину около 1 см. В слизистой оболочке содержится большое количество лимфоидных элементов. Наиболее сильного развития лимфоидная ткань стенки отростка достигает в 10—14 лет, а затем подвергается инволюции. Объем лимфоидной ткани от-ростка сильно меняется под влиянием изменений деятельности начального отдела толстого кишечника (образование твердого кала, изменение перистальтики, др.).

Печень (hepar) наиболее крупный орган человеческого тела, играю-щий важную роль в пищеварении, обмене веществ, и иммунной системы. Масса печени 1300—1800 г. В ней синтезируются основные эфферентные молекулы неспецифической защиты (комплемент, лизоцим, С-реактивный белок, система свертывания крови и т. д.) и иммуноглобулины. В виде купферовских клеток находится основная масса макрофагов, осуществляющих за-хват, презентацию и утилизацию антигенов.

вверх

Заказать обратный звонок